Quel que soit l’âge de votre enfant, il est important de savoir s’il grandit comme il le devrait. Si sa croissance n’est pas dans les normes, cela peut être le signe d’un problème de croissance sous-jacent.⁴ ⁹
Quels sont les signes d’un retard de croissance?
Il y a des signes à surveiller qui pourraient vous indiquer que votre enfant ne grandit pas comme il le devrait:
Ses vêtements sont usés avant d’être trop petits pour lui
Il est beaucoup plus petit que ses camarades d’école⁶
On le prend pour plus jeune qu’il n’est
Les autres enfants se moquent de sa petite taille⁶
Il est plus petit que vous à son âge / que vos autres enfants au même âge
Que peut vouloir dire une croissance insuffisante?
Un problème de croissance, c’est plus qu’un enjeu de taille, c’est un enjeu de santé : ces troubles doivent être diagnostiqués dès que possible, car ils peuvent être associés à de graves affections, telles que³:
Problèmes cardiaques
Troubles de l’apprentissage
Troubles de la vue
Troubles de l’audition
Affections respiratoires
Anomalies osseuses
Développement anormal des reins
Altération du système immunitaire
Anomalie de la composition corporelle
Les troubles de la croissance, et leurs causes possibles
Qu’est-ce qu’un trouble de la croissance?
Les troubles de la croissance sont un type d’affection qui peut concerner la taille, le poids et parfois le développement sexuel. Il y a de nombreuses sortes de troubles de la croissance, causés par différents facteurs, et qui se traduisent par un retard de croissance et d’autres problèmes de santé. S’ils ne sont pas pris en charge, il peut en résulter de plus graves problèmes de santé par la suite¹ ⁴.
La croissance est un phénomène biologique complexe, soumis à l’influence des gènes, de la nutrition, de l’environnement, de la santé, des hormones et des facteurs de croissance (il s’agit de protéines qui stimulent la croissance cellulaire). C’est un indicateur important du developpement de l’enfant et de son son bien-être.
Si vous avez remarqué que votre enfant n’a pas une croissance normale, il peut exister une affection sous-jacente.⁴
Qu’est-ce que l’hormone de croissance, quelle est son importance?
L’hormone de croissance est un messager chimique secreté par une zone du cerveau appelée glande pituitaire.⁷ Le rôle de l’hormone de croissance ne se limite pas à faire grandir l’enfant, elle envoie des messages à presque toutes les parties du corps afin qu’elles se développent et fonctionnent. Cela concerne les muscles, les os, le coeur, le cerveau, et affecte la fonction cardiaque, l’aptitude mentale, et même le vieillissement. Si le niveau d’hormone de croissance est trop faible, il peut en résulter une croissance réduite en même temps que d’autres problèmes de santé.⁷
Pourquoi certaines personnes ont-elles des troubles de la croissance?
La croissance est un phénomène complexe et parfois les mécanismes de la croissance ne fonctionnent pas comme il faut. Par exemple, des facteurs génétiques peuvent altérer la zone du cerveau qui produit l’hormone de croissance – la glande pituitaire. En outre, certaines hormones peuvent avoir manqué au foetus lors de son développement dans l’utérus. Voyez les différents types de troubles de la croissance, pour en savoir plus.² ⁵
Comment traite-t-on les troubles de la croissance?
Les prises en charge des différents types de troubles de la croissance sont variables allant d’un traitement médicamenteux à une prise en charge psychologique et combinant souvent plusieurs moyens.
Les traitements médicamenteux
On peut prescrire de l’hormone de croissance pour remplacer celle qui est partiellement, ou totalement, manquante dans l’organisme³. Elle est généralement administrée en injection sous-cutanée, pour stimuler la croissance⁸.
Traitement des autres aspects de la pathologie
Parfois, les pathologies induisant des troubles de la croissance nécessitent une prise en charge mutidisciplinaire. Par exemple, les personnes souffrant du syndrome de Turner peuvent avoir besoin de plusieurs traitements pour soulager l’ensemble de leurs symptômes¹⁰.
Prise en charge psychologique
Les troubles de la croissance peuvent également avoir un impact sur la santé mentale¹¹. Les enfants et leurs proches peuvent avoir besoin de l’aide d’un psychologue afin de faire face aux difficultés émotionnelles ou sociales qu’ils rencontrent.¹³
Kinésithérapie
Les personnes affectées de troubles de la croissance peuvent parfois présenter une force musculaire réduite ou une densité osseuse faible. Les kinésithérapeutes peuvent aider à accroître la force musculaire et la mobilité, tout en réduisant la douleur.¹⁰
Exercice physique
Certains troubles de la croissance, tels que le syndrome de Turner, peuvent entrainer une faible densité minérale osseuse. Simultanément au traitement médicamenteux approprié un exercice physique régulier est essentiel pour aider à maintenir des niveaux normaux de densité minérale osseuse¹¹.
Nutrition / Diététique
Certains troubles de la croissance, tels que le syndrome de Prader-Willi, peuvent amener à une prise de poids pouvant aller jusqu’à l’obésité. En pareil cas, il peut être profitable de se faire conseiller par un nutritionniste ou diététicien diplômé.¹⁰
Evaluez la croissance de votre enfant
Il est important de suivre régulièrement la croissance de votre enfant pour pouvoir au plus tôt identifier un éventuel problème. Nous recommandons d’évaluer la croissance de votre enfant tous les 6 mois, ce que facilite notre calculateur de croissance, simple à utiliser.
Les références
¹ Ciresi A, Giordano C. Front Endocrinol 2018; 11; 9: 321.
² Finken MJJ et al. Endocr Rev 2018; 39(6): 851-894.
³ Growth Hormone Research Society. Consensus guidelines for the diagnosis and treatment of growth hormone (GH) deficiency in childhood and adolescence: summary statement of the GH Research Society. GH Research Society. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Nov;85(11):3990-3. doi: 10.1210/jcem.85.11.6984. PMID: 11095419.
⁴ Haymond M et al. Acta Paediatr 2013; 102(8): 787–796.
⁵ Kelberman D et al. Endocr Rev 2009; 30(7): 790-829.
⁶ KidsHealth. Growth Disorders. https://kidshealth.org/en/parents/growth-disorder.html#:~:text=But%20others%20may%20have%20an,delayed%20sexual%20development%20in%20teens. Visited on 01/02/2021.
⁷ Møller N, Jørgensen JO. Endocr Rev 2009; 30(2): 152-77.
⁸ National Organization for Rare Disorders (NORD). Growth hormone deficiency. 2016 (https://rarediseases.org/rare-diseases/growth-hormone-deficiency/ ), 01/02/2021.
⁹ Rogol AD, Hayden GF. J Pediatr 2014;164(5 Suppl): S1-14. e6.
¹⁰ Şıklar Z, Berberoğlu M. J Clin Res Pediatr Endocrinol 2014; 6(1): 1-8.
¹¹ Trovó de Marqui AB. Rev Paul Pediatr 2015; 33(3): 364-71.
¹² Tanaka T et al. Growth Horm IGF Res 2002; 12(5): 323-41.
¹³ Goldstone AP et al. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93(11): 4183-97
